Entrevista
Dra.Sônia Bastos
Sol acentua melasmas

"O melasma nada tem a ver com o fígado. Se manifesta por fatores genéticos e em contato com o sol"
"Os raios ultravioletas de lâmpadas fluorescentes também são perigosos. Filtro solar é indispensável"
"Cremes são ineficazes por não terem a concentração ideal de substâncias necessárias"
Melasmas, aquelas manchas escuras que aparecem no rosto, são o tormento de muitas mulheres. Elas surgem entre os 25 e 30 anos e aparecem também no colo, braços e pescoço - partes mais expostas ao sol - e são mais comuns em mulheres. A dermatologista Sônia Bastos dá alguns detalhes sobre tratamento e prevenção. Vale conferir.

Como surgem os melasmas?
Ao contrário do que se pensa, as manchas não tem nada a ver com problemas do fígado. Elas se manifestam ou se acentuam, em geral, pôr causa da exposição da pele ao sol, uso de anticoncepcional e durante a gravidez. Sol em excesso, anticoncepção e gravidez cada vez mais precoce nas mulheres, também trazem os melasmas mais cedo.

Homens também podem ter melasmas?
Sim. Apesar de livres de dois fatores desencadeadores - anticoncepcional e gravidez - eles podem ter predisposição ou disfunção hormonal e ter manchas pelo contato com o sol.

E pessoas de pele negra?
Os melasmas são bem mais freqüentes nas pessoas claras, mas podem aparecer também nas de pele escura, mesmo tendo elas a proteção natural da melanina. Os fatores desencadeadores são os mesmos.

Como é o tratamento?
O primeiro passo é se afastar do sol, usando filtro solar todos os dias, o ano inteiro. Até mesmo em ambiente fechado, pois o que provoca a mancha é o raio ultravioleta, presente nas lâmpadas fluorescentes. Para fazer com que as manchas desapareçam é preciso usar um clareador à noite. São produtos químicos medicamentosos e só devem ser usados com prescrição médica. Os negros tem de usar outros produtos, sob risco de ficar com manchas mais claras que a pele.

Qual a base dos clareadores? Eles já existem em fórmulas alopáticas?
Os produtos tem como base a hidroquinona, que deve ser associada a outras substâncias, receitadas de acordo com o tipo de pele e na dose adequada. Apesar de ter uma base comum, estes medicamentos ainda não são encontrados na farmácia alopática, precisam ser preparados em farmácias de manipulação.

O que a automedicação pode provocar?
Mais manchas ou conseqüências piores. Há até quem ache que limão clareia, mas no sol tem efeito devastador, provoca manchas profundas. Os cremes que prometem clarear normalmente não são eficazes por não terem a concentração necessária das substâncias certas.

Há garantia das manchas desaparecerem com o uso correto de medicamentos?
Não. Depende da profundidade do melasma. É recomendável fazer exame com a Lâmpada de Wood a fim de medir esta profundidade. Em alguns casos só será possível atenuar a mancha. Mas o uso de filtro solar é permanente, independente do efeito do tratamento.


Drª. Sônia Bastos
Dermatologista
(32) 3215-7505


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